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          縣醫療保障局 宣傳貫徹《條例》 加強基金監管

          來源:民權縣人民政府辦公室 發布時間:2021-04-19 17:06:44 瀏覽次數: 【字體:

           

          為貫徹落實黨中央、國務院決策部署,加強醫療保障基金監管,在《醫療保障基金使用監督管理條例》(以下簡稱《條例》)即將施行之際,縣醫療保障局于2021年4月,在全縣范圍內開展為期一個月的“宣傳貫徹《條例》加強基金監管”集中宣傳月活動。

          一、成立領導組,統一安排部署。

          為加強對宣傳《條例》工作的領導,成立了以黨組書記、局長張耀民為組長、領導班子成員為副組長、相關科室負責人為成員的工作領導小組,明確分工責任到人,從制度上確保醫保工作目標任務的落實。合理、合法、規范地進行醫療服務,堅決杜絕弄虛作假惡意套取醫保基金違規現象的發生,保證醫保基金的安全運行。

          二、及時召開會議,嚴格執行規章制度

          4月7日,民權縣2021年度醫療保障暨宣傳貫徹《條例》工作會議在人力資源大廈二樓召開,縣政府副縣長朱琳出席會議并講話,縣醫保局領導班子成員、各股室負責人,全縣各級定點醫療機構院長、分管副院長參加會議。定點醫療機構、醫保基金社會監督員代表分別宣讀了倡議書,向定點醫藥機構和參保群眾發出“宣傳貫徹《條例》加強基金監管”的議。醫保部門要以宣傳貫徹落實《條例》為契機,通過開展全覆蓋監督檢查、多部門聯合執法,嚴厲打擊欺詐騙保行為;并要求定點醫藥機構加強內部管理和行業自律,同時倡議全社會積極參與醫保基金使用監督,共同維護醫保基金安全。

          三、加強宣傳引導,維護基金安全。

          縣醫療保障局將在宣傳月期間,將以宣傳貫徹《條例》為主線,開展一次多部門聯合現場宣傳活動,一次聯合執法行動,一次聯合案例發布會,堅持線上與線下相結合、宣傳與服務相結合,力爭做到監管主體和監管對象全覆蓋。同時,還將聯合民權網、民權電視臺等媒體宣傳播放《打擊欺詐騙保專題警示教育片》,引導參保人員主動維護基金安全。各定點醫療機構也將結合實際,通過懸掛條幅、電子滾動屏播放宣傳標語、發放宣傳單頁、利用微信轉發打擊欺詐騙保集中宣傳視頻、下鄉宣講醫療保障基金監管相關法律法規和政策等群眾喜聞樂見、通俗易懂方式進行宣傳引導,強化定點醫藥機構和參保人員的法律意識,著力提升《條例》知曉率,推動全社會形成尊法、學法、守法、用法的法治氛圍,自覺維護醫保基金安全。

          四、進一步督導落實,確保工作成效。

          提高認識,充分認識“醫保基金監管集中宣傳工作”的重要意義。打擊欺詐騙保、維護基金安全,是當前和今后一個時期我們面臨的一項重要政治任務,各單位在思想上要引起高度重視,進一步提高政治站位,將這項活動提到重要議事日程上,明確宣傳工作方案和具體操作流程,主動作為,確保這項工作宣傳到位、落實到位。二突出重點,強化責任,確保“2021年醫保基金監管集中宣傳月”活動成效。嚴格落實集中宣傳活動的主體責任,對各定點醫藥機構開展活動情況進行督導,對活動開展不到位、效果不佳的單位進行通報。同時,對活動要及時總結,宣傳經驗,收集宣傳報道情況、活動效果、宣傳作品以及群眾意見建議和舉報線索,完善長效機制。

          自縣醫保局成立以來,在縣委縣政府和上級主管部門領導下,始終將“嚴厲打擊欺詐騙保”作為首要政治任務,堅決守護好人民群眾的“救命錢”,開展了一系列基金監管工作并取得實效。通過開展打擊欺詐騙保專項治理工作,2020年至今,對醫療機構級零售藥店開展全方位、全覆蓋的自查、檢查、交叉互查二十余次,追回違規資金433.22萬元,對所有醫療機構負責人進行約談,暫停中醫院及愛佳醫院兩名醫生醫保服務資格三個月,現場發現三名冒名頂替住院患者,停止其醫保待遇資格一年,對四家定點零售藥店解除服務協議。

           


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